全球免疫规划疫苗接种程序之冰岛

冰岛是欧洲西北部岛国，靠近北极圈，介于大西洋和北冰洋的格陵兰海之间，国家总面积10.3万平方千米，人口约34万，人均GDP为6.7万美元，是极高度发达国家。本文将对冰岛的年版免疫规划疫苗接种程序进行讲解。

世界各国都在积极接种新冠疫苗，冰岛也不例外，冰岛新冠疫苗接种对象为5周岁以上人群。由于冰岛是结核病、乙肝的低流行国家，目前冰岛不接种卡介苗和乙肝疫苗。乙脑是通过蚊虫叮咬猪或牛后再咬人传播的一种疾病，考虑到冰岛特殊的地理位置和气候特点，因此冰岛也不接种乙脑疫苗。如果是冰岛居民来到中国，还是建议补种乙肝疫苗和乙脑疫苗的。

接种五联疫苗可同时预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌（HIB）引起的中耳炎、脑膜炎和肺炎等疾病，冰岛儿童在3、5、12月龄时各接种一剂次五联疫苗，四周岁时加强接种百白破疫苗，14周岁时加强接种百白破疫苗和脊灰灭活疫苗，之后每隔10年对高风险个体接种百白破疫苗和脊灰灭活疫苗。至于高风险个体，指的是孕妇怀孕期间接种百白破疫苗，或者冰岛居民前往脊髓灰质炎野毒株流行国家阿富汗和巴基斯坦等情况。

冰岛儿童接种的是葛兰素的10价肺炎结合疫苗，分别在3、5、12月龄时和五联疫苗同时接种。新西兰儿童接种的也是葛兰素的10价肺炎结合疫苗，分别在6周龄、5月龄、12月龄时接种。葛兰素的10价肺炎结合疫苗尚未在中国上市，往返冰岛和中国的儿童可能在肺炎疫苗的续种上会遇到麻烦。

60岁以上老人可接种一剂次23价肺炎多糖疫苗，并且对高风险老人建议在2年后接种一剂次肺炎结合疫苗和一剂次肺炎多糖疫苗。

流脑疫苗被安排在6月龄和8月龄各接种一剂次，而麻腮风疫苗则是在18月龄和12周岁时各接种一剂次。年1月1日开始，针对年及以后出生的儿童接种水痘疫苗，分别在12月龄和18月龄时各接种一剂次。并且从年开始，三价流感疫苗被四价流感疫苗代替。

年1月1日开始，7年级女生可接种两剂次默沙东九价HPV疫苗，此前只能接种葛兰素的二价HPV疫苗。目前无锡初二女生也可以免费接种两剂次二价HPV疫苗，相信若干年后无锡经济会更加富裕，也可以给当地女生免费接种九价HPV疫苗。

总体而言，冰岛国家富裕，相应的疫苗接种福利政策相当好，五联疫苗和肺炎结合疫苗的价格还是比较高的，我国港澳台地区是有这个经济实力免费接种，而内地想要免费接种还有很长的路要走。

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